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Téléphone maison : Votre numéro de téléphone est nécessaire si vous désirez être rejoint, car une opportunité d’implication bénévole qui corresponds à vos intérêts dans votre secteur.

Téléphone cellulaire : Votre numéro de téléphone est nécessaire si vous désirez être rejoint, car une opportunité d’implication bénévole qui corresponds à vos intérêts dans votre secteur.

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MRC / Territoire équivalent

Municipalité

Arrondissement

Intérêts – disponibilités

Cochez vos disponibilités. (Cette question vise à nous donner une idée des plages horaires où vous êtes disponibles. Vos disponibilités pourront être d’une durée inférieure à une demi-journée; nous vous demanderons plus tard vos disponibilités plus précises)

	Avant-midi	Après-midi	Soir
Lundi
Mardi
Mercredi
Jeudi
Vendredi
Samedi
Dimanche

Conditions

Détenez-vous un permis de conduire valide au Québec?

Seriez-vous disposé à ce que l’organisme auprès duquel vous souhaitez vous impliquer procède à une à vérification des antécédents judiciaires, si nécessaire ?

J’accepte que les renseignements indiqués au présent formulaire soient partagés avec les Centres d’action bénévoles qui sont dans ma région afin que ces derniers puissent communiquer avec moi si des offres correspondent à mes critères pour la durée de mon inscription au programme. Mon consentement peut être retiré en tout temps en écrivant à info@fcabq.org

Je souhaite recevoir les notifications lorsque des offres correspondent à mes intérêts pour la durée de mon inscription à la plateforme. Mon consentement peut être retiré en tout temps en écrivant à info@fcabq.org

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